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发表于 2008-1-23 12:32:46
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最近论坛上又有好多准妈妈和新手妈妈,把我收集的一些育儿资料和大家来分享。
因为是国内的育儿资料,很多不适用于日本,大家pass就行了。
产后恢复操
产妇
-
——产褥期第一个月
提示语
做好产褥期保健,会使母体如期恢复健康。实行母乳喂养,会给婴儿一生的健康的下良好的基础。
第一周母体生理变化。
产后
72
小时内,由于子宫的大量血液回经心脏,使心脏负担加重。有心脏病的产妇此时容易发生心力衰竭。产后
1
周内脉搏较缓慢,
50
~
60
次
/
分。呼吸由怀孕期间的胸式呼吸恢复到腹式呼吸,使呼吸深慢,
14
~
16
次
/
分。产后
1
~
2
天内皮肤排泄旺盛,排出大量汗液,故口渴。怀孕期间身体内的较多水分要经肾脏排出,产后
5
天内尿量较多。体温在产后
2
~
3
天,会因下奶而略升高。产后
2
~
3
天,乳房充血形成硬结,产后
3
~
4
天奶胀并开始分泌初乳,初乳持续
4
~
5
天。子宫逐渐收缩复原,产后第一天子宫底平脐,从第二天起每天下降
1
横指,产后
1
周子宫底在耻骨联合上方还可触到,由怀孕足月时子宫长
30
~
35
厘米降至
10
~
12
厘米,子宫重量由
1000
克降至
500
克。外阴水肿,一般在产后
2
~
3
天消退。产后
3
~
4
天内为血性恶露,量较多,以后转变为淡红色的浆液性恶露,量逐渐减少。
优生须知
实行母乳喂养,出生后半小时内,让婴儿与母体皮肤接触,吸吮乳头,持续
15
~
20
分钟。实行母婴同室。改定时喂奶按需喂奶。不要给婴儿吸吮橡皮奶头。不喂婴儿糖水。纯母乳喂养最少坚持
4
个月。重视产后饮食,关系母儿健康。分娩当天多吃清淡汤食。第二天开始吃一般饮食。多吃蛋白质和鸡、鱼、肉、猪蹄汤。多吃红糖和骨头汤补充铁、钙。
要坚持纯母乳喂养,尽可能不要喂其他奶类。
我国有少数地区,在坐月子期间,让产妇只吃稀粥。这种错误的陈规旧习必须革除。
有的产妇女产后一天吃
10
鸡蛋,这样容易消化不良。
一般说,孕期每天
2
个鸡蛋,产后每天
2
~
4
个鸡蛋就够了,太多也吸收不了
。
产后一定要在产房内观察
2
小时,因为产后大流血、产后休克、产后心力衰竭等严重情况多在此时发生。观察产妇血压、脉搏、面色。观察产妇精神状态,有无烦躁不安或精神淡漠。观察产后流血多少?观察有无口渴、打哈欠、腹痛。做好乳房卫生与保健。喂奶前后要用专用干净小毛巾擦洗乳房,尤其是奶头。喂奶前产妇要洗手。喂奶姿式、方法要正确。做好阴部卫生与保健。每天要冲洗两次会阴,大便后加
1
次。要用消毒卫生巾或卫生纸垫会阴,有血的消毒巾或纸要放在一边,让医护人员记录出血量。会阴裂伤的缝线,产后
3
~
5
天折线。会阴切开的缝线,产后
5
~
7
天折线。会阴有切开创口的,要向健侧卧,以免恶露污染伤口。观察恶露的量是否逐日减少,颜色是否逐渐变淡,气味是否由腥到无。如已出院,则进行第
1
次产后防视。有条件的可从产后第一天开始做产后操。
生活指导。
产后
1
周内生活安排好可以减少疾病发生。分娩后
1
~
2
天,要有安静的环境,除喂养婴儿儿饮食外,要保证足够的睡眠,以利恢复疲劳。产后出汗多,要擦干,勤换内衣,
1
周内逐渐好转。产后第
1
天,如无刀口,便可在床上坐起来吃饭。产后第二天便可刷牙、洗脸,如无刀口或疾病,可上厕所(室内)大小便。产后
4
小时要鼓励产妇解小便。产后
3
天仍无大便,在医院里可灌肠,在家里可用开塞露或肥皂头放入肛门里,以助排便。产后
5
~
6
天,一般产妇大多数可以出院,出院前母儿要接受健康检查。出院时要带回母子保健手册、婴儿出生证明、住院费用报销单和必要的母儿需用的药物。产妇居住的环境要安静舒适、光线明亮、空气新鲜、温度适宜。产后让产妇穿厚衣服,戴棉帽子,关门、关窗等传统习惯,尤其在夏天,很容易中暑,应该废除。给孩子起名。申报户口。丈夫及家庭成员要按时探视及陪伴产妇,要热情慰问,切不中因生女孩子而冷淡。按国家规定休产假。第二周
母体生理变化。心肺功能已恢复正常。胃酸分泌逐渐恢复正常。胃肠蠕动逐渐恢复正常。产后
10
天子宫在腹部已触不到,产后
14
天子宫重量降至
300
克。恶露仍为淡红色。子宫颈内口产后
10
天逐渐缩小。乳汁分泌正常。
生活指导。
经常下床活动。自己要熟练掌握给婴儿换衣、打包被、换尿布等方法。产后
10
天可以根据家庭条件,特别注意室内温度适宜,可以沐浴、洗头。可以短时间观看电视。新生儿要睡自己单独小床,不要睡在母亲被子里,小毛毯、小被子不要盖到口鼻部位,以免影响呼吸。
有新生儿睡的屋,室温一般以
20
~
22
℃
为宜,湿度维持在
50%
左右,婴儿洗澡时保持
26
~
28
℃
,温湿度表不要挂在风口、外墙内壁或有阳光直射处或暖气、炉边。
生活指导。
可以开始做点家务,但不要干重活。白天在床上和下床活动可各占一半时间,但有疲劳感就要卧床休息。第四周母体生理变化。生殖器官到第四周末,已大体复原。恶露终止,转为正常白带。耻骨联合处松驰状态逐渐恢复,走路时已无局部不适感觉。
产妇保健知识问答
什么是产褥期?为什么要重视产褥期保健?
从胎盘排出母体至产妇全身各器官恢复或接近未孕前状态(乳腺除外),这一段时期,称为产褥期,一般为
42
天。有几种致命的疾病,常在产后发生,如产后大流血,产后感染败血症,妊娠合并心脏病的产后心力衰竭,发病急而病情凶险,故应重视产后保健。产后各器官逐渐恢复或接近正常生理状态,需要许多客观条件来保证,如休息、营养、必要的医疗保健、良好的卫生条件。如果产后保健不好,则容易发生疾病,严重影响母儿的健康。
什么是恶露?观察恶露有什么意义?
产后子宫腔内的蜕落并含有血液经阴道排出,称为恶露。有三种:血性恶露
色鲜红,量较多,含较从血液,有时有小血导少量胎膜、胎脂及坏死蜕膜,持续
3
~
4
天。浆液性恶露
色淡红,含少量血液,有较多的坏死蜕膜、子宫颈粘液,持续约半月。白色恶露
色白、粘稠、含大量白细胞及坏死退化蜕膜、表皮细胞,持续约半月。观察恶露要注意
3
个方面,有异常,需到医院诊治。恶露的量
恶露的量应该是越来越少。如果量越来越多,并超出正常时间则有问题,要寻找原因。血性恶露增多,表示子宫收缩不好或子宫内有残存的胎盘组织,要立即处理。如浆液性或白色恶露增多,时间延长,多表示子宫腔内有感染。恶露颜色
恶露的颜色应该是越来越淡。如果越来越深,多表示子宫内有残存胎盘或胎膜,感染或子宫收缩不好。恶露气味
恶露的气味应该从血腥味到没有什么气味。如果从血腥味变为臭味,多表示子宫腔内有感染。
为什么产后汗多?
怀孕期间身体内积存较多水分,产后通过出汗排出,这是产后身体恢复,进行自身调节的生理现象,数日后自然减少;另一方面,产后皮肤排泄功能较为旺盛,出汗较多。室温较高,每天可以用温湿毛巾擦拭
1
~
2
次,室温低则用干毛巾擦。因出汗较多内衣要经常换洗。
产后如何做好乳房护理?
产后的乳房是婴儿营养的源泉,要始终保持清洁与畅通。每次喂奶前,要用干净的温湿毛巾把乳头擦干净,最好准备
2
~
3
块专门为擦乳头用的小毛巾,不要与洗脸毛巾混合。不要每次都用肥皂洗乳头,这样反而容易使乳头皮肤缺乏皮脂保护而裂开,进而造成感染。喂奶后再清洗
1
次,以免乳汁粘在乳头上。产妇喂奶前后要洗手。
产后怎样护理会阴部?
阴道、会阴部,由于在分娩过程中胎头的压迫及助产的操作,局部有不同程序的充血、水肿,加上恶露的排出和会阴刀口,若不注意清洁卫生,不仅局部可以发生感染,而且可以向上蔓延到子宫、输卵管甚至全身,引起败血症。产后在住院期间,每天冲洗会阴
2
次,大便后加洗
1
次;出院在家里没有冲洗条件,可以用
1/5000
的高锰酸钾溶液或
1/2000
新洁尔灭溶液在专用的清洁盆中擦洗。卫生棉、卫生巾、卫生纸要消毒的。内衣、内裤要勤洗勤换。会阴有切口的,要向健侧卧,以免恶露污染刀口。保持会阴清洁、干燥。产后
42
天内禁性生活。
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发表于 2008-1-23 12:33:30
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产后乳房胀痛怎样处理?
产后
3
~
4
天,乳汁分泌增多,开始有些外流不畅,伴有淋巴管、血管充盈引胀痛,这种情况要早开奶、多吮吸、局部热敷,不需治疗,
2
~
3
天后便可好转。副乳腺肿胀、硬结引起疼痛,局部热敷,
2
~
3
天后消退。乳汁郁积,乳房肿胀、硬块、疼痛,乳汁排出不畅,可局部热敷,吸奶器帮助抽吸,局部顺乳腺管方向推揉,从四周放射状向乳头方向按摩,促进乳汁排出。如果在乳房局部有红、肿、热、痛,伴有发热,可能为乳腺炎,应到医院诊治。
乳汁不足有哪些原因?
怀孕期间营养不良。有慢性疾病,身体虚弱,如患贫血、结核等。产后流血过多或分娩困难,消耗太大。精神因素,如丈夫或老人对生女孩不高兴,使产妇情绪低落。产后营养不足,饮食品种单纯,如有的地区产后只喝很稀的稀饭。产后喂奶不及时或次数少,吮吸刺激不够。
乳腺发育不好。乳汁不足怎么办?乳汁不足要寻找原因,针对原因给予处理,可收到较好效果,只有少数因乳腺发育问题而得不到改善。保证产妇精神愉快。要有充足的休息和睡眠。
做好饮食调节,多喝鸡汤、鱼汤、猪蹄汤,多吃鸡、鱼、肉、鸡蛋、豆制品、“全家福”、蔬菜、水果等。早开奶、多吮吸,母婴同室。党参
10
克、黄芪
10
克、当时
10
克、麦冬
10
克、通草
6
克、王不留行
6
克煎服,或加猪蹄
2
~
4
只炖汤服。
因疾病等原因不能喂奶,如何退奶?
乳汁尚未分泌前,可口服乙底酚
5
毫克,每日三次,连服
3
天。乳汁已大量分泌,效果则差。
炒麦芽
30
克,水煎服,每日
1
剂,连服
3
天。芒硝
150
克,分装在两个布袋里,先将乳汁吸净,再用芒硝外敷在两侧乳房上,用布包扎
24
小时以后再取下。如乳房较大或在夏季,可加大剂量为
200
~
250
克。退奶期间不要再喂奶,减少钦水。
产后排尿困难是什么原因?怎样防治?
原因:不习惯在床上解小便。会阴有伤口疼痛。产程较长,胎头压迫膀胱、尿道较多,局部充血水肿。产后腹壁肌肉松驰,且膀胱容量增大,膀胱对尿液的压力不敏感,有尿而无尿意。
防治:产后
4
小时要让产妇主动排尿,不要久等。不习惯躺在床上小便者,可帮助产妇采取坐式或下床自解。下腹部放置热水袋,以刺激膀胱肌肉收缩。针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。肌肉注射新斯的明
0.5
毫克。经以上处理仍不能排尿,可以导尿。
产后什么时候可以洗头、洗澡?
产后由于出汗多、淌奶水、下身又流恶露,全身发粘且有酸腥味,所以要列加注意卫生。每天要照常刷牙、漱口,注意乳房及阴部卫生保健。至于什么时候可以洗头、洗澡,要看身体健康状况。如果有无难产消耗体力过多、有无产后流血、产后发热、有无会阴伤口或腹部刀口等来决定。在正常产后,家庭条件较好,室内温度适宜,
分娩
10
天以后就可淋浴,但不能盆浴。健康条件或家庭条件不适合,可以擦澡,盆浴要在
6
周后为佳
。
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第二个月
合理安排婴儿生活从小养成良好习惯
提示语
带孩子讲究科学,应多看一些育儿书籍或请有经验的人指教。本月进入婴儿发育的最快时期,营养要跟上。保证母亲的营养,才能保证婴儿的营养。培养宝宝良好的生活习惯,从这个月做起。
母乳喂养,仍然是您最好的选择。
婴儿发育特点
第二个月婴儿离开母胎时间短,适应能力差,代偿能力差,要依靠家长及时发现任何细小的变化,进行细心照料和护理。第二个月婴儿正处于生长发育最快时期,需要营养多,而营养都要从母乳中得到。因此,一定要保证母亲的营养,使母乳的质和量都能满足婴儿的需要。有些营养物质如维生素
C
,身体不能储存,必须每天摄入。神经系统发育迅速,要逐步建立各种良好习惯,必须培养合理的生活习惯,如睡眠习惯等。生理性黄疸已消退,足月儿生理黄疸
2
周退尽,未成熟儿的黄疸
3
~
4
周退尽。如第二个月仍有黄疸,应到医院诊治。测量体重和身长,可帮您判断宝宝是否健康成长。体重。生后第二个月体重可能增加
600
~
700
克,即由满月时约
3600
~
4000
克长至
4200
克至
4700
克,有的甚至可达到
5000
克。身高。生后第二个月可增长
2.5
~
3
厘米,即由满月时的
52
~
55
厘米长到第二个月末的
55
~
57
厘米。
生长监测图的使用。
小儿生攻监测图是世界上
80
多个国家为系统管理婴幼儿所推行的方法,民适用于其年龄的儿童。其最大的优点是让父母能直观地了解小儿的营养状态和生长趋势,连续观察生长发育的动态变化。小儿生长监测图是根据
1985
年测得的不同月(年)龄儿童的正常体重范围所制定的。目前我国使用的主要有二种,一种是双色图,另一种是三色图。双色图是卫生部妇幼司向全国儿童推行的监测图。该图用二条生长曲线构成一个黄色区,划分上、下二个蓝色区。黄色区代表正常儿童的生长区,上线代表该月龄的最高正常体重,下线代表该月龄的最低正常体重,小儿生长曲线在黄色区内,且基本上与上、下线平行即为营养良好的健康儿童。如果小儿体重在上线以上,有肥胖的可能;如果体重在下线以下,则表示有营养不良的可能。三色图是北京儿童保健所为城市儿童制定的。它在双色图的基础上又增加了一个绿色区。绿色区代表警戒区,如小儿生长曲线落在绿色区内,又增加了一条标准曲线,这条曲线表示该月龄小儿体重的平均值,绝大多数小儿的体重处在标准曲线附近。这条标准线能帮助家长视察小儿生长的趋势。如果你的孩子生长曲线与标准曲线平行向上,则表示生长良好;如果生长曲线平坦或下降,不能与标准曲线平行,虽在黄色区内,也应找一下原因,或请医生诊治。
生长监测图使用方法是,家长应每月定期测小儿体重(以净重为准),并把测得的体重值接月龄点在图上,然后把前后二点用直线连接,构成小儿生长曲线。这样就可以了解小儿的营养情况和生长趋。健康儿童体重每月均有增长。如果发现体重不增或下降,那一定有原因,
如疾病、喂养不当、腹泻等。所以,家长要利用生长监测图及早发现问题,及时治疗疾病,改善喂养和护理条件,以保证小儿健康成长。头围。以满月时的
35
~
36
厘米,到第
2
个月末长至
36
~
38
厘米。头围过大的应考虑是否有脑积水、头围过小应考虑是否有脑发育不全。
五官的感觉。
视觉。
1
个半月时会注视活动的物体,并作出色彩选择。如将红色球与灰色球同时放在他眼前,他会选择红色球。当球移动时,两眼会跟着移动
90
。这时家长可以在喂奶前新生儿醒着的时候,用手在他眼前晃动或抱到光亮处看亮光,或用红色球在眼前慢慢移动,引起婴儿的注意兴趣。
2
个月的婴儿,视觉相对较集中,已能感知物体的大小和形状,并会用眼睛注视大的物体。特别爱看亲人的脸,注视人脸的时间比注视物体的时间长。婴儿满月时眼睛能看
20
~
30
厘米远,
1.5
~
2
个月能看到
1
~
1.5
米。听觉。婴儿满月后,在哭闹中听到母亲的说话声或者听到柔和的轻音乐,会立即停止哭闹,安静下来,似乎在细细倾听。这一时期,母亲应该多和婴儿“对话”,多给他听音乐,以训练他的听觉。到
2
个月婴儿能把头转向声源。此时,父母可以在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声源的能力。味觉。对不同的味道会表现出不同反应。对有甜味的东西喜欢吮吸和吞咽,而对有苦味、酸味、咸味的东西则表示拒绝,用舌头把东西推出来,甚至引起哭泣、恶心和呕吐。嗅觉。虽然不能分辨各种气味,对刺激性小的气味没有反应或反应很弱,但对强烈的气味则能表现出不愉快的情绪,如呼吸节律的改变,屏气或啼哭不止。皮肤感觉。发育还不成熟,不能确定受刺激部位,不能出现局部逃避反应,而是引起全身性运动。对寒冷的刺激较敏感,外界温度低时就会啼哭,甚至发生战栗,保温后马上安静下来;对热的刺激较迟钝,对过烫的热水袋不知道躲避,因而易引起烫伤,父母必须小心。触觉在某些部位较敏感,轻划其手掌或足底时能引起手指或足趾的运动。痛觉发育较差,不敏感,对皮肤某一点的疼痛刺激,反应出的却是该点所在整个部位的疼痛。运动的发育。第二个月开始婴儿会把拳头放在嘴里,并开始能在垂直位抬起头来。婴儿俯卧位可以增加肌肉的运动,特别是颈肌和胸廓肌肉。从第二个月开始,在婴儿睡醒换好尿布,喂奶以前让他俯卧一会,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次,这时婴儿可逐渐抬起头来。情感的发展。第二个月开始,婴儿会微笑,开始无意识的,有时在安睡时出现微笑,逐步发育成为有意识的,如看见母亲,听到轻快、柔和的音乐时会有微笑。语音的发生。儿童从第二个月末出现语音,开始了他(她)语言发展的历程。
优育知识
保持适合的室温难以做到,因此,要根据温度的变化,及时为婴儿增减衣服和包裹。室温和湿度
最适合的室内温度是经常保持
20
℃左右,相对湿度
40%
~
50%
为最好。要在室内常年保持这样的温度是困难的,要随时注意根据温度的变化增减衣服。大致的保温标准为室内温度
18
℃时给婴儿穿二件单衣,外面包一小毛毯或小被子即可。要注意室内空气的清新。
掌握常给婴儿洗澡的方法,是当妈妈的必修课。洗澡最好用盆浴
让婴儿和大人在同一个浴盆里洗澡,易发生事故和细菌感染,不是一种安全的方法。第
2
个月婴儿应使用婴儿浴盆洗澡。冬天洗澡时居室和洗澡间必须保温。水的温度,夏天
38
℃~
39
℃,冬天
39
℃~
40
℃为宜。冬天室内温度应保持
20
℃左右。因冬天水凉得较快,可适当准备一些热水。加热水时,为避免烫伤,应将婴儿靠一边,顺盆沿慢慢注入,或抱起婴儿一次注入。为缩短婴儿洗澡时间,要准备好洗澡所需的东西,包括:婴儿浴盆、婴儿香皂、纱布做的手绢、洗脸盆、浴巾等。除此之外,根据需要准备一些婴儿爽身粉、棉棒等。为防止婴儿着凉,要准备好换的衣服和尿布。婴儿新陈代谢快,出汗多,有条件的要每天洗澡。有以下情况时要停止洗澡:①发烧时。②感冒咳嗽。③鼻子堵塞严重,吃奶受影响。④呕吐、腹泻。⑤打预防针的当天。婴儿有病不能洗澡时,可用湿布擦洗。冬天擦洗时,房间内要暖和,动作要快。先将婴儿的衣服脱掉,用浴巾包住,把纱布浸上热水,拧干,打上些肥皂,擦洗婴儿的脖子、腋下、屁股、大腿根等难洗的部位。擦洗时,只要把擦洗的部位从浴巾中露出擦洗。用微热毛巾擦洗
2
~
3
次,把身上的肥皂彻底擦掉,注意毛巾不要过热。
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给婴儿洗澡较困难,初做妈妈的人要好好学一下。这里介绍一下婴儿洗头的方法:①将穿着衣服的婴儿抱起,将浸湿的纱布打干,轻轻擦洗婴儿的眼睛周围。②用同样的方法擦嘴及面部。③用脸盆、纱布洗头。④用肥皂擦在手掌上洗头。⑤用温水将肥皂水冲洗掉。婴儿虽小,但大人需要经常整洁的地方,他(她)也需要。婴儿的指甲长了,容易挠伤脸,应把它剪去。洗过澡之后,指甲较软,容易剪,所以尽量在洗澡之后剪指甲。但由于婴儿手紧握拳,剪指甲不容易,只好在睡着后再剪。剪的时候要细心,不要剪得太短。如果婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时,影响吃奶或呼吸进,要把婴儿的头抱紧,用棉棒来回旋转,将其掏出,注意不要掏得过深。耳朵里有耳垢时,用棉棒来回旋转、清洁耳垢。耳朵上及耳朵后,也要用棉棒擦净。掏挖耳垢时,就把婴儿头抱紧,以防婴儿突然活动,造成危险。尿布要勤换;要垫在脐部以下,以防脐部感染;日光暴晒是为尿布消毒的最好方法。勤换尿布
给婴儿垫尿布是为了防止弄脏衣服和被褥。如垫的不合适,粪便容易溢出。但如果把尿布缠得过紧,易使婴儿髋关节脱位。婴儿的大腿好似青蛙,自然叉开,所以要顺其自然地垫尿布。第二个月婴儿虽然大小便次数多,但量少,只用尿布靠大腿根垫上即可,不必担心溢出。婴儿是用腹式进行呼吸的,并且有的新生儿脐部没有干,所以尿布要垫在脐部以下,预防感染,这样也可防止湿尿布湿了肚子。给婴儿更换尿布时,动作要迅速,过慢婴儿下半身易受凉。婴儿大便后,可利用没被污染的尿布给婴儿擦屁股,然后,再用浸上温水的纱布或卫生棉擦洗。婴儿小便后,如不用清水进行擦洗,易患尿布皮疹。给婴儿擦洗大便时,女婴特别注意,要从前往后擦,因大便中含有大肠杆菌,如进入女婴阴部,易引起膀胱发炎。尿布要洗干净,否则尿布上的洗涤剂及尿中的氨刺激婴儿皮肤,引起尿布皮疹。尿布需要消毒,用日光暴晒消毒法最好。在阴天无法凉晒时可用熨斗熨干。一次性纸尿布以及各种“尿不湿”,使用方便,读者可根据自己的经济状况选用。
合理安排婴儿生活,对宝宝生长发育,养成良好生活习惯,具有重要的作用。
建立良好的生活制度。
婴儿的生活制度是根据其年龄特点,将婴儿一日生活的主要内容如睡眠、进食、活动等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。合理安排生活制度,对保护儿童神经系统的正常发育,保护消化系统的功能及满足儿童营养的需要,培养良好的生活习惯,都有十分重要的意义。
第二个月的婴儿每天喂奶
7
次,每次间隔
3
~
3.5
小时,活动持续时间为
1
~
1.5
小时,睡眠共计
16.5
~
18.5
小时,白天睡
4
次,每次持续
1.5
~
2
小时,夜间睡眠
10.5
小时。
足够的睡眠是保证婴儿健康成长的生活条件之一在睡眠过程中氧和能量消耗减少,有利于消除疲劳;生长激素分泌增加
3
倍,有利于小儿生工发育。小儿睡眠不足会烦躁、易怒、食欲减退、体重减轻,生长发育缓慢。此外,睡眠不足还会引起睡眠困难,不易入睡,夜间易醒,如此形成恶性循环。婴儿每日需要的睡眠时间与年龄成反比,年龄愈小,睡眠时间愈怅。但个体差异很大,不宜作硬性规定。良好的睡眠习惯是保证婴儿足够睡眠的前提,要尽早培养。日间除了喂奶,清洁卫生外,均为睡眠时间;夜间则应任其熟睡,勿因喂奶而将其惹醒。其次要避免形成不良的条件反射,如睡觉用摇篮或抱在手中抖动、口含奶头等。睡眠要环境安静,室温适宜,空气新鲜,被褥温度要合适,让其自动入睡。室外空气浴。第二个月的婴儿逐步适应和增加空气浴的时间,每次
10
~
20
分钟。
生命在于运动。
婴儿体操能促进婴儿动作发育,促进血液循环,促进新陈代谢,促进……。婴儿体操。婴儿体操是一种适合
2
~
12
个月小儿的,与运动相联系的锻炼方法,在
7
个月前主要是被动运动,被动运动即完全由成人帮助完成每项动作,
7
个月以后作主动运动。婴儿体操能加强婴儿的骨骼、肌肉系统的功能,促进动作发育;能健壮呼吸器官,使肺活量增加;能促进血液循环和新陈代谢,并能维持愉快的情绪和促进神经心理的发育。
做操时成人的动作要轻柔而有节奏,时间在喂奶后
1
小时。小儿以裸体或穿少量以便的衣服为宜。但衣服要逐渐减少。室温保持在
16
℃左右。将婴儿衣服脱掉后,先进行全身按摩,使皮肤毛细血管充血,温度升高。冬季成人的手要温暖,做操时应在铺着褥子和床单的桌子上进行。
婴儿被动运动体操的具体内容如下:
第一节:二臂胸前交叉。预备姿势:婴儿仰卧,成人双手握住婴儿双腕,大拇指放在婴儿掌心里,使婴儿握紧,二臂放于体侧。将婴儿二臂向左右分开,然后向胸
前交叉,再还原,共做
8
次。
第二节:臂伸曲运动。
预备姿势同第一节。弯曲婴儿肘关节,使手触肩再还原,左右轮换着做,每侧
4
次。
第三节:上肢回旋动作。
预备姿势同第一节。以肩关节为轴,将上肢由内向外旋转,左右轮流着做,每侧
4
次。
第四节:二手左右分开、向上举、前平举。预备姿势同第一节。二臂左右分开,向上举,前平举,然后还原,共做
8
次。
第五节:二腿同时伸曲。
预备姿势同第一节。成人二手握婴儿脚腕(踝部),把婴儿二腿同进曲缩到腹部,然后再还原,共做
8
次。
第六节:二腿轮流伸曲。
预备姿势同第一节。做法同前,二腿交替着做,各做
4
次。
第七节:二腿伸直上举。
预备姿势同第一节。二腿伸直,成人双手握住膝部,把婴儿二腿伸直上举,使之与腹部成直角,共做
8
次。
第八节:下肢回旋动作。
两个月的婴儿吃母乳,不要定时、定量
.
产后第二个月一定要力争全母乳喂养,即除了母乳以外不加期其他辅食。产后第二个月开始到
9
个月所分泌的乳汁为成熟乳,这个时期的乳汁,蛋白质和矿物质的含量比初乳少,碳水化合物含量没有什么变化,脂肪含量逐渐增加,而且乳汁分泌到高峰。母乳喂养方法仍贯彻不定时、不定量的原则。
由于小儿胃容量逐渐增大,婴儿吸入母乳量也增加
。第二个月小儿一般每
1
~
2
小时左右要吃一次奶,睡
4
~
5
个小时,很不规律。当婴儿哭闹要吃奶时,不要给婴儿限制吃奶时间,应满足其要求。哺乳时间每次保持
10
~
15
分钟比较合适。
由于婴儿生长发育很快,需要大量母乳,而母乳来自母亲,哺乳中的母亲要负担婴儿的营养,所以必须比平时多摄取一些营养。除主食以外,必须多吃一些辅食,如肉食、鸡蛋、豆类、蔬菜、猪肝等,当然也要多喝汤,多喝水,有条件可喝些牛奶。新生儿体内铁储备足够生长
发育到三个月的,对于早产儿,婴儿满月时铁储备已大量消耗。母乳中含铁量不多,因此母亲要多吃含铁丰富的食物,如鸡血、猪血、猪肝、鸡蛋黄等,也可服硫酸低铁以提高母乳中的含铁量。
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混合喂养是母乳不足不得已而为之,但要先喂母乳。哺乳会刺激母乳的产生
。
如果母亲奶量不足,经过各种努力如多吃营养物质,吃中药等,奶量仍不足婴儿需要,则可用混合喂养。混合喂养有二种方式,一种是每次母乳与牛奶(或奶粉)各半;一种是隔次换,即一次服母乳,一次服牛奶(或奶粉),二者交替。尽管采取混合哺乳方式,但一定要母乳
优先,并且要继续想办法增加母乳量,否则随着母乳哺乳次数的减少,母乳会越来越少。因此,哺乳时要注意让婴儿吃母乳。
喂婴儿牛奶或奶粉的人工喂养,是母亲因故不能喂奶才采用的办法。
如果母亲有病,不能喂奶或母亲实在没有奶,只好喂牛奶(或奶粉)。每天的鲜牛奶或奶粉用量要根据婴儿的食欲灵活掌握。
一般第二月的鲜奶量在每次
75
~
90
毫升,(鲜奶中加糖
6
~
8%
,即
100
毫升牛奶中加糖
6
~
8
克,亦可用奶粉按重量
1
:
8
(即
1
克奶粉加
8
克水即成鲜奶)维生素
D
、维生素
C
,是维持人体正常生活所必需而婴儿又容易缺乏的营养素。因此,要给婴儿服鱼肝油、喂果汁来补充。由于婴儿生长发育很快,需要维生素
D
较多,尤其在寒冷的冬季晒日光较少,容易发生维生素
D
不足。因此第二个月的婴儿可加服浓缩鱼肝油。开始喂浓缩鱼肝油(每毫升含维生素
A5
万单位,维生素
D5000
单位),可每天喂
3
次。每次
1
滴,一周以后加至每次
2
滴,每天喂
3
次。各种新鲜水果都含有丰富维生素
C
,第二个月婴儿可喂新鲜水果汁。
婴儿生后
42
天时要到医院去检查是否健康,同时作结核菌试验、检查卡介苗接种是否成功。
如果不成功要重新接种卡介苗。
如何判断婴幼儿的体重是否正常?
婴幼儿的体重是表明婴幼儿健康与否的一个重要指标。新生儿体重在
2.5
~
4.0
公斤之间均为正常。出生后头
3
个月体重增加最快,每月增加
750
~
900
克;头
6
个月平均每月增加
600
克;
7
~
12
月平均每月增加
500
克;
1
岁时体重为
8.5
~
9
公斤,约为出生时体重的
3
倍。
1
岁以内婴儿的体重可按下列公式推算:
6
个月以内婴儿的体重
=
出生体重
+
月龄
*0.6(
±
10%
以内
)
。例如:如果你的宝宝出生时体重为
3.5
公斤。长到
3
个月时,你想知道他的体重是否正常,即可用
3.5+3*0.6
的公式计算,得数为
5.3
公斤。如果这时你的宝宝的实际体重不高于或不低于
5.3
公斤的
10%
,即为正常
7
~
12
个月婴儿的体重
=
出生体重
+
月龄
*0.5(+ -10
以内
)
。
如何判断婴幼儿的身长是否正常?
新生儿身长在
47
~
53
厘米为正常范围。生后头
3
个月平均每月长
3
~
3.5
厘米,
4
~
6
个月每月平均长
2
厘米,
7
~
12
个月平均长
1
~
1.5
厘米。正常婴儿
1
岁时身长约
75
厘米,比出生时增长
25
厘米,相当于增加半个身长。在以上范围内均为正常。
产妇————产褥期第二个月
卫生要点。
产后
42
天携带母子保健手册,到医院进行母儿的产后检查。产后检查确认一切恢复正常,可以恢复性生活,但此时阴道壁组织较脆弱,容易造成阴道裂伤,故应注意,切勿粗暴。仍应注意乳房及阴部卫生。生活指导。开始可采用避孕套避孕,
产后
3
个月可以放环。可做一般家务,
6
周可以骑车外出办事。我国规定正常产假
3
个月,哺乳期间不上夜班。
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保健知识问答
乳腺炎有何征象?怎样防治?
征象:红。乳房局部发红,如为深部感染也可看不到。肿、硬。局部肿胀、发硬,形成脓肿则变软且有波动。热。局部皮肤温度稍高,全身发热。痛。自觉疼痛和局部压缩。白细胞增高。防治:重视乳房保健,保持乳头清洁,防止乳头皲裂。母婴同室,按需喂奶,避免乳汁淤积。到医院积极治疗乳腺炎。形成脓肿要及时切开引流
。
什么叫乳头皲裂?如何防治?
由于乳头平坦或凹陷,婴儿吸吮困难或过多的用肥皂擦洗乳头,造成乳头皮肤裂口,叫乳头皲裂。防治措施:怀孕期间要矫正平坦或凹陷乳头。怀孕期间后,每天用干净温湿毛巾擦洗乳头。早开奶,按需哺乳,但每次每侧乳头吮吸时间不宜太长。轻度皲裂可以继续哺乳,但每次哺乳后要在局部涂敷
10%
复方安息香酊,或用
10%
鱼肝油铋剂,下次哺乳前洗净。严重疼痛者,可暂停哺乳,将乳汁挤出,收集到奶库,以便喂婴儿,积极治疗,待愈合后再喂。
产后多长时间才能恢复月经?
一般说,喂奶的产妇在产后
6
个月恢复月经,未喂奶的多在产后
3
个月左右来月经,但这不是绝对的,各上人的情况不一样,很难预测。有的产后
1
个月就恢复月经,有的产后未来月经就又怀孕。因此,产后还要认真采取避孕措施。想用喂奶的方法来达到避孕的目的,是不可靠的。
产后能恢复到怀孕前的体形吗?
应该说女子怀孕后,身体的发育才是最完善的时候,更显得丰满而有风姿。虽然怀孕后期和分娩使体形变臃肿,但产后这种丰满和风姿是可以恢复的。由于怀孕、分娩,身体各个器官都发生了变化,有些器官产后可以逐渐恢复,有的却不可能完全恢复,如乳房的弹性、腹壁肌肉和会阴肌肉的紧张度、妊娠纹、阴道的宽度等。产后初期如能下床活动,产后
1
天便可做产后体操,坚持早、晚各
1
次,持续半年,可以使各器官接近恢复到孕前状态。产后饮食要品种搭配,注意蛋白质、维生素、微量元素吸的入量,总之要重视营养的质量,控制适当的数量,以免臃肿肥胖。
为什么哺乳期用药要慎重?
有些药物经母体吸收后,可以通过乳汁排出,婴儿吃了带有药物的乳汁,有的可以影响健康。如镇静药眠尔通、利眠灵等,影响婴儿发育;四环素、土霉素可造成婴儿四环素牙;消炎药妇女常用的灭滴灵、呋喃坦定可引起婴儿食欲不振,呕吐;链霉素可造成婴儿听力障碍。因此,哺乳期用药应在医生指导下进行。
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发表于 2008-1-23 12:36:34
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第三个月
您的宝宝又长大了,眼睛看得远了,对声音也能做出不同的反应了。更让您感到甜蜜的是,宝宝认识妈妈了。逐步增加婴儿户外活动时间,多晒晒太阳,有利于宝宝的健康成长。缺铁、缺钙会使婴儿发生营养性疾病。当母亲的要多吃含铁、含钙的食品,使乳汁营养丰富,同时别忘了给宝宝服鱼肝油。
从这个月开始要给您的宝宝服脊髓灰质炎糖丸,以后每月服一次,连服三个月,以预防小儿麻痹症。
婴儿发育特点
第三个月婴儿发育仍不成熟,容易得病。第三个月婴儿生长发育很快,需要充足的营养,如供应不足,易发生营养缺乏性疾病。神经系统发育迅速,要注意培养各种良好生活习惯。体重。第三个月婴儿生长很快,第三个月内体重增加
650
~
750
克。
第三个月满时体重
4500
~
5000
克。身高。第三个月满时身高
55
厘米到
60
厘米。头围。第三个月满时头围
38
~
40
厘米。
动作发展。第三个月俯卧(爬着)能抬起头,能支起前身,会侧身,听到声音能转头。
知觉发育。第三个月的婴儿能看
4
~
7
米远,注视、追视(眼睛追着一个物体看)、移视(眼睛由一个转向另一个物体)都已经较完善地发展起来。能辨别声音方向,听到音乐能微笑。
语音发展。此时的婴儿在成人逗他(她)时开始发音,如
ai
、
ei
、
a
、
e
、
ou
等,主要是韵母;声母很少,主要是
h
音,有时有
m
音。情绪发展。第三个月婴儿会笑,有高兴或不高兴的表现,手脚能轻轻晃动表示愉快情绪。
优育须知室温、湿度和洗澡同第二个月。
室外空气浴。逐步延长室外空气浴的时间,由每次
5
分钟慢慢增加到每次
20
分钟。婴儿适当地在日光下活动,可以增加体质,有利于骨骼的生长。您是否坚持让您的婴儿进行日光浴锻炼?婴儿在逐渐适应室外空气浴后,在第三个月可开始日光浴。日光浴不但有与室外空气浴相同的效果,而且有促进血液循环,强壮骨骼和牙齿的功效,并能增加食欲,促进睡眠。日光浴与室外空气浴一样,需循序渐进。最初,在中午光照好的房间,打开窗户晒(通过玻璃的日光浴达不到效果)。连脚部都让日光晒到,每天一次,每次晒
4
~
5
分钟,持续
2
~
3
天。此后,按照以上方法晒膝盖、大腿、臀部、腹部等直至全身。适应后,时间逐渐增加到
10
分钟、
20
分钟,最长不超过
30
分钟。全身日光浴要注意:第一,婴儿的头、脸、特别是眼睛要避开阳光,注意把头部置于阴凉处,使婴儿入睡,或者给婴儿戴上帽子。第二,有病和精神不振时不要勉强,只在婴儿身体状况良好时进行。尽量保持日光浴的连续性。夏天直射的阳光对婴儿刺激过强,可利用反射光或把婴儿置于树荫处;冬天寒冷时,可在换尿布时将臀部对着太阳晒一会。婴儿的嗓子容易干燥,日常浴结束后,要喂些水或果汁。婴儿良好的习惯,必须通过培养和训练养成。婴儿出生后
3
个月开始训练小便习惯。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后,作为进行小便训练的固定时间。生后最初几个月的婴儿,大小便完全是无条件反射,训练孩子控制大小便就是要建立有关的条件反射。培养小便的习惯时,家长要细心观察婴儿排尿地的表现、间隔时间,估计婴儿有尿布时再把,把尿时可发出一种信号“嘘、嘘”声,并采取一定姿势。白天,小儿在睡前或吃奶后让孩子排尿,使时间、声音、姿势这些信号联系起来,经过多次重复,形成排尿的条件反射。这样即使婴儿膀胱内尿不多,只要一解开尿布,摆出这种姿势并听到嘘嘘声,小便也会自然解起来。这样,便可在临睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了
1
~
2
分钟不尿,过一会再把。把的时间过长,婴儿感到不舒服,就会造成拒绝,习惯就不易形成,一般把
3
~
5
分钟为宜。婴儿大便习惯的培养也很有讲究,家长可注意观察婴儿排便的表情,掌握规律,然后逐渐培养固定时间排便。平时家长要注意观察小儿的表情,一旦看到孩子突然停止活动,开始用力屏气,出现面红、使劲、发呆等表情,那可能是解大便的信号。这时要立即解开孩子的尿布,握住双腿,嘴里还要发出“嗯、嗯”的声音来帮助他加油用力。这样的动作、姿势和声音可以促使孩子大便。由于进餐后可使肠蠕动加快,因此吃奶后“把”大便,往往比较容易。
只要家长细心培养,
3
个月的婴儿也会有良好的生活习惯。
3
个月的婴儿每天饮食
6
次,每次间隔
4
小时,活动持续时间
1.5
~
2
小时。睡眠时间共
16
~
18
小时,白天睡眠时间每天
3
次,每次
2
~
2.5
小时,夜间睡眠
10
小时。
3
个月的婴儿能抬头、转头、听声音、会微笑,这说明外界的许多事情已被婴儿所感知。所以婴儿的早期教育应从眼、耳、手对事物的感觉入手。
3
个月的婴儿能看到
4
~
7
米远了,可注意引导婴儿的视觉发音,如母亲在喂奶和抱婴儿时,进行面对面的引逗,让婴儿看玩具等,但挂在婴儿前方的玩具不要偏向一侧,以免使婴儿长时间斜眼观看,造成永久性斜视病。
3
~
4
个月的婴儿对声音有定向反应。此时,父母可在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声音来源的能力。婴儿还能倾知音乐的声音,对轻快、柔和的旋律表现出微笑和手脚轻轻晃动等愉快情绪。群众总给婴儿精神发育的规律是“一哭、二笑、三认母”,这句话就是说婴儿出生第一个月会哭,第二个月会微笑,第三个月已认识母亲,见到母亲脸面会露出笑容。婴儿
3
个月时爬着可以抬起头,听到声音会把头转过去,俯卧位可以用肘支起前身,会把身体翻向侧面。家长可适当训练运动的功能。
3
个月的婴儿不再紧紧握拳,而是经常半张着手,当手碰到东西时会紧紧抓住,常在胸前玩手或捏弄玩具,看到东西时全身乱动,并企图抓桌上或悬挂着的物体。家长应经常训练婴儿的手抓握能力。采取措施,引导婴儿发音,锻炼发音,婴儿
3
个月时,已开始发出语音,虽然大多数是基本韵母。家长应该在孩子睡足、吃饱、精神头好的时候,经常逗引他(她),以便促使他(她)不断发出语音,锻炼发音器官。婴儿食量增加,生长发育较快母亲应多摄取营养,保证供给婴儿充足的乳汁。第三个月的婴儿仍应使母乳喂养。由于婴儿前三个月生长发育很好,并且体重增加迅速,奶的需要量也增加迅速。因此母亲必须比平时多
摄取一些营养。与主食相比,要多吃一些副食品,如:蛋类、肉类、鱼类、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。尤其是早产儿体内铁储备少,生长发育需要多,因此在第三个月的早产儿可能出现缺铁性贫血。母亲要多吃含铁丰富的食物和猪肝、猪血、鸡蛋等,也可每次服硫酸低铁
0.3
克,每日三次。通过母亲服铁剂,增加母乳含铁量,以防治婴儿缺铁性贫血。第
3
个月以后,随着奶水增多,喂奶也要形成规律,喂奶的时间间隔,大体保持在
2.5
~
3
个小时喂一次即可。夜间喂奶比白天间隔时间长一些,尽管这样,夜间也必需起来
1
~
2
次。要有意识地把间隔时间拉长,使婴儿慢慢养成夜间不吃奶的习惯,以解除母亲睡眠不足之苦。混合喂养。对于母乳少,实在不能满足婴儿需要的,可在千方百计增加母乳量的同时,给婴儿添加鲜奶或奶粉。千万不要放弃母乳喂养,可先喂母乳,仍不够婴儿需要时,增加适量年奶或奶粉,也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂养。
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人工喂养。
对于经过千方百计努力仍无母乳的,只好喂养牛奶或奶粉。必须注意
4
个月以内的婴儿不能增加淀粉类食物,如大米或小米稀饭。人工喂养每天
6
次,每次喂养鲜牛奶
100
~
120
毫升,或喂奶粉按重量
1
:
4
冲喂。继续喂浓缩鱼肝油和新鲜水果汁。
什么是小儿麻痹症?您如何预防?
第三个月的婴儿要开始服脊髓灰质炎糖丸。脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,脊髓灰质炎糖丸又称小儿麻痹糖丸。小儿麻痹症是世界性的小儿时期常见的急性传染病,由粪便排毒,红口传染给健康儿童。未服糖丸或未服全
3
次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的一个或几个肢体的麻痹,严重的可影响呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢体的麻痹而终身残废。因此预防小儿麻痹极为重要,近年来我国由于广泛开展口服小儿麻痹糖丸而使此病显著减少。我国已决定更广泛开展口服小儿麻痹糖丸,争取基本消减小儿麻痹症。小儿麻痹糖丸是用毒力成分很低的小儿麻痹病毒制成,服后有预防效果而不引起小儿痹。一共要服
3
次,每次一粒,
3
次服全了才有良好的预防效果。出生后第三个月初服第一次,以后在第四个月和第五个月初还要各服一次。先把小儿麻痹糖丸放在汤匙内用凉开水溶化,再用凉开水送服。婴儿服糖丸前
2
个小时和服糖丸后
4
个小时不能吃母乳,因为母乳中有抗小儿麻痹病毒的抗体而使预防效果减弱。切忌用热开水冲服,因热开水可把小儿麻痹病毒杀死而达不到预防的效果。一周内每天腹泻
4
次以上或严重营养不良及体弱多病、反复感染的小儿可暂缓服糖丸。口服小儿麻痹糖丸一般来说没有什么不良反应,个别会出现皮疹、腹泻,一般
2
~
3
天内自愈,不需治疗。
什么是缺钙惊厥?
婴儿第三个月时由于缺钙引起的惊阙(即缺钙引起的抽搐)日益增多。此种惊厥一般不发热,抽搐过后精神如常,不影响吃奶。病儿要及时送到医院诊治。
为什么婴儿会发生缺铁性贫血?
胎儿铁储备都在孕期最后
3
个月。早产儿先天铁储备不足,再加上出生后生长发育较快,铁不能满足需要,因此在第三个月即可出现缺铁性贫血。此时要母亲多吃含铁丰富食物,或直接服硫酸低铁每次
0.3
克,每三
3
次,以增加母乳中铁的含量,以预防婴儿出现缺铁性贫血。
您知道您的母乳是否满足婴儿的需要吗?
母乳足不足,可通过以下办法综合判定:听声音。当婴儿吃母亲奶时,听到“咕嘟,咕嘟”的咽奶声音,为母乳充足。当发现婴儿吸奶时很有劲,但咽得却很少,听不到连续的吸奶
声音,为母乳不足。看表情。当婴儿吃奶后表现愉快,较少哭闹,为奶足。当吃奶时突然中断,含奶头啼哭;或喂奶时间不长又哭;或夜里喂奶后睡不了两个小时就哭,可能是奶不足。观动作。婴儿每次精神饱满,经常手舞足蹈,除了尿湿外不哭不闹,生活安稳平静,有规律,这是母乳充足的表现。若婴儿无精神,睡觉不踏实,可能奶不足。验大小便。婴儿的大便性状是黄油油的软便,很少因消化不良闹肚子,为饮食正常。如果婴儿大便量少,有时为绿色泡沫便,一天
24
小时小便不足
6
次的,为饮食不足。比较体重。婴儿体重按医学上规定标准有规律的增长,是母乳充足的表现。如果体重增长不理想,或体重虽增,但长得较慢,或不增长,这是母乳不足的表现。母亲自我感觉。如果母亲经常有胀奶的感觉,婴儿吮吸后有惊奶的感觉,是母乳充足的表现,反之为不足。只要母亲平时细心观察,注意以上几方面的变化,是不难判断自己的奶水是否能满足孩子需要的。
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